¿Se te ha aflojado la corona del implante? Qué hacer

Notar que la corona de tu implante tiene un ligero movimiento o que ya no encaja igual que antes puede generar inquietud. La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, se trata de una incidencia técnica relativamente sencilla de resolver: el tornillo de retención se ha aflojado. Pero conviene actuar rápido y no ignorar la situación, porque posponer la visita puede derivar en complicaciones evitables.

Por qué se afloja la corona de un implante

Las coronas sobre implante pueden fijarse de dos maneras: atornilladas directamente al implante o cementadas sobre un pilar intermedio. Las atornilladas son más susceptibles de perder tensión en el tornillo con el tiempo, especialmente cuando existe:

• Bruxismo o hábito de apretar los dientes: las fuerzas repetidas y excesivas fatigan los tornillos de retención.
• Ajuste oclusal incorrecto: si la corona recibe más carga de la que le corresponde, el tornillo trabaja en condiciones desfavorables.
• Tiempo de uso prolongado: los materiales de sellado del tornillo pueden ceder de forma natural después de varios años.

Qué no debes hacer mientras esperas la cita

Si la corona se mueve pero sigue en su sitio, evita forzarla ni intentar sacarla tú mismo. Morder con fuerza sobre ella también es mala idea porque podrías fracturar el tornillo o dañar el pilar, lo que complicaría la reparación. Lo más sensato es masticar por el lado contrario y pedir cita lo antes posible.

Qué hace el dentista para solucionarlo

El procedimiento habitual es sencillo: el dentista accede al tornillo a través del orificio de acceso (tapado habitualmente con composite), lo retira, comprueba el estado del pilar y del propio tornillo, y lo repone con el par de apriete correcto. A veces el tornillo original está dañado y hay que cambiarlo por uno nuevo. Si la corona es cementada y el cemento ha fallado, se retira, se limpia y se vuelve a cementar. En ninguno de los dos casos suele ser necesaria anestesia.

Cuándo el problema es más serio

Ocasionalmente, lo que parece una simple corona suelta esconde algo más grave: el pilar puede estar fracturado, o puede haberse producido pérdida ósea alrededor del implante. Por eso la exploración clínica y una radiografía de control son importantes para descartar estas situaciones antes de dar el caso por resuelto.

Cómo prevenir que vuelva a ocurrir

Una vez solucionado el episodio, hay medidas que reducen las posibilidades de repetición:

• Usar una férula de descarga nocturna si hay bruxismo diagnosticado.
• Revisar y ajustar la oclusión de la corona si es necesario.
• Respetar las revisiones periódicas para detectar aflojeamientos incipientes antes de que se conviertan en un problema.

Preguntas frecuentes

¿Si la corona se afloja siempre hay que cambiarla? No necesariamente. Si el aflojamiento se detecta pronto y el tornillo está en buen estado, basta con apretarlo de nuevo. Solo se sustituye la corona si esta ha sufrido algún daño durante el episodio.

¿Cuánto tarda en arreglarse una corona suelta? En la mayoría de los casos es una intervención que se resuelve en la misma visita, en pocos minutos. Solo si hay que fabricar un tornillo a medida o reparar el pilar el proceso puede alargarse.

¿Es normal que el tornillo se afloje varias veces? Un episodio aislado a lo largo de años de uso puede ser anecdótico. Si se repite con frecuencia, es señal de que hay algo que está generando una sobrecarga que debe investigarse y corregirse.

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